急性甲肝患者肝脏的变化

得了急性甲型肝炎肝脏出现了肝小叶的炎症、肝细胞变性及坏死。这样的病变在汇管区周围及汇管区明显，而在中心区较轻，在小叶内常可见到淤胆，这些变化在黄疸消退后1～2个月才恢复。虽然临床 症状消失了，但肝脏结构及功能变化尚未完全恢复，尚需一段时间，这段时间仍在恢复过程，仍应注意劳逸结合，既不能过劳，也需要一些活动。此时既需要补充营养，又不能过度营养而发胖，肝细胞 内脂肪沉着易发生脂肪肝。

急性甲肝患者肝脏的变化

关于肝细胞病理变化在早期发生肝细胞变性，如果做个肝组织学检查，就可以看到肝细胞肿胀起来，细胞浆染色浅淡，细胞核浓缩。有时肝细胞肿胀特别明显，比正常大好几倍，叫做水肿变性，肿胀稍 大一些像个小气球，叫做气球样变，这时肝细胞功能已发生障碍，但细胞还没有死亡，尚可恢复。

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另外还可见到肝细胞嗜酸陛变性，就是说用嗜酸性染料染色后这种肝细胞变成红色，就可以认出这种变陛的细胞，它的胞体缩小，核也凝固缩小，形成嗜酸陛小体，继续则可以发生空胞样变性，其中细 胞核溶解了，细胞就死亡了。这就是肝细胞坏死。这种肝细胞坏死既可以是单个的，也可以是成堆的，后一种就称为灶性坏死。

急性甲肝患者肝脏的变化如果大量的肝细胞坏死融合成一片时，就称为大块肝坏死，这种情况在甲型肝炎中很少见。肝细胞坏死使周围的肝细胞受到刺激，并使新的肝细胞再生。新的肝细胞将添补坏死肝细胞的位置，如果坏死 发生多，再生的能力差，则肝脏纤维蛋白沉着并且功能发生变化。